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問題 【日常疾病】  【歸檔】15年02月12日

高度近視怎麼辦

問題描述 請問兒童高度近視怎麼辦?如何預防?怎麼治療?
網友回答
 最佳答案 近視超過600度就是高度近視。我覺得父母要承擔一定的責任,當孩子發現近視,而且度數不斷增長的情況應及時就醫,調整各項生活習慣,不應該放任孩子不管,致使度數不斷加重~~高度近視不單單是看不清東西,最重要的是眼球形狀可能發生變化,即前後徑加長.隨著眼球形狀的變化,眼球後部的視網膜和脈絡膜會受到牽拉,從而導致視網膜脈絡膜變性,所以高度近視有可能發展為“病理性近視”.如果出現裂孔,就有可能導致視網膜脫離,其後果就是失明.一般來說,近視度數每增加300度,眼球前後徑增加約1毫米.因此,近視的度數越高,發生視網膜脫離的危險越大.據統計,70%左右的視網膜脫離患者是近視眼,其中30%-40%是高度近視.眼軸變長是近視眼的病理解剖學基礎。主要病變在眼球後部,眼球呈梨形或蛋形。(1)角膜 高度近視眼的角膜後彈力層可能破裂。(2)鞏膜 近視眼鞏膜變薄是病理改變特徵之一。縱行纖維變薄,橫行纖維分離或消失。這與鞏膜膠原異常有關。(3)睫狀體 主要表現為萎縮,可局限於環形纖維。(4)玻璃體 由於變性、液化,正常網架結構破壞,灰色纖維及空泡增加。周邊可發生粘連,後部可出現脫離。(5)脈絡膜 主要改變為脈絡膜進行性萎縮與變薄,包括變性、黑色素細胞破壞及出現新生血管。 彈性層裂開,呈現漆裂紋(6)視訊光碟 由於眼球向後伸長,視訊光碟周圍脈絡膜因受牽引,從視訊光碟旁脫開。Bruch膜亦在此終止,視網膜外層及色素上皮層缺如處暴露鞏膜,從而形成白色弧形斑區。(7)視網膜 主要表現為退行性變化。 包括萎縮和變性。 視網膜色素上皮細胞正常的六角形排列為不規則細胞層所取代。細胞外有很多色素。Bruch膜裂開處色素增生、堆積。在黃斑區可形成環狀Fuchs斑。彈力層缺失,使視網膜-脈絡膜融合在一起,最後出現瘢痕與色素。脈絡膜新生血管可穿過Bruch膜破裂處長入視網膜下,形成網膜下新生血管膜。新生血管破裂造成黃斑出血。玻璃體可貼附並牽引萎縮的視網膜。可引起視網膜裂孔及脫離。疾病治療1、手術治療(1)角膜手術 目前應用較多的是准分子鐳射角膜屈光手術,特別是飛秒鐳射的應用,可用於矯正高度近視。至於更遠期的效果及對眼組織的影響仍待觀察。(2)前後房型人工晶體植入術。(3)晶狀體與人工晶體手術。(4)鞏膜後部加固術 此類加固術的安全性及確切效果仍有待進一步觀察。2、其它療法高度近視(1)佩戴眼鏡 框架眼鏡及角膜接觸鏡。(2)有症狀的視網膜裂孔應行鐳射光凝、冷凝或鞏膜扣帶術。3)可疑青光眼患者,如無進展性近視而有進展性視野缺損提示存在青光眼需要治療。(4)中心凹外或旁中心凹的脈絡膜新生血管,可在眼底螢光照影后數日內鐳射光凝治療。預後:高度近視眼底視網膜有漆裂紋及萎縮灶預示視力預後不良,因為這些眼有發生視網膜下新生血管膜的危險,中心視力會急劇下降。預防:預防高度近視包括預防高度近視的發展及預防近視眼的併發症。(1)預防高度近視的發展方法:連續近距離用眼的時間不應過長。積極參加戶外活動。合理的調節-集合訓練。平時要保證充足的睡眠,勞逸結合,平衡飲食,合理營養等。應特別注意合理用眼,選擇適當的工作,避免過度用眼與不良視覺刺激。可能緩減或終止近視發展的措施,包括配鏡(雙焦點鏡、高透氧硬性接觸鏡)、藥物、手術等。(2)高度近視致盲的主要原因為併發症,如視網膜病變、青光眼、弱視等均需重點預防。除經常注意視力變化外,還要注重眼部早期出現的任何其他異常現象,如閃光感、飛蚊症、視野缺損,視力進行性下降或突發下降,以及眼部酸脹,疼痛及夜盲等現象。必要時進行其他眼部特殊檢查。 併發症(1)玻璃體病變 由於眼軸延長,玻璃體腔增大,促使玻璃體進行性變性,從而相繼發生液化、渾濁及後脫離。(2)白內障 由於眼內血循環障礙及組織變性等異常,晶狀體亦可受累,主要表現為晶狀體混濁。(3)青光眼 合併開角型青光眼比正常眼多六到八倍,正常眼壓性青光眼及可疑青光眼的比例也明顯高於其他人群。(4)黃斑病變 常見黃斑出血、黃斑變性、黃斑裂孔。(5)視網膜脫落 是高度近視的常見併發症,發生率八倍或十倍于其他人群。原發性或孔源性視網膜脫離者中,近視眼所占比例可高達70%以上。(6)後鞏膜葡萄腫(posterior scleral spaphylomn) 變性近視眼由於眼球自赤道部向後過度延伸,後極部鞏膜明顯變薄,發生局限性擴張,在眼內壓在作用下,鞏膜膨出,而形成大小不等的後鞏膜葡萄腫。其發生與屈光度的高低及眼的長短明顯相關。(7)弱視。(8)斜視 由於調節和集合功能異常及相互關係失調,常伴有隱性外斜或顯性外斜。
2015年02月12日 00:00

最好到醫院救治,聽醫生的話就好!

 相關用戶問答
  • 我瞭解的是,一般來說的話全天戴能更好地鍛煉眼睛的調節功能,有利於緩解近視加重,所以全天佩戴更好。但是效果不好的,你可以到麥迪格眼科配角膜塑形鏡哦,這個效果很好的。

  • 麥迪格表示處於真性近視狀態下的兒童,眼球還在發育,不能做近視手術,此時必須通過配戴近視鏡的方法來矯正眼球的屈光度。但對於一隻眼睛近視的孩子,專家建議選擇使用角膜塑形鏡矯正。

  • 往遠處眺望,望得越遠越好,最好是看綠色植物,因為綠色植物能吸收強光中的紫外線,減少或消除紫外線對人眼睛的有害作用,給眼睛一種舒適的感受。

  • 首先到醫院去做個散瞳驗光,確認是真性近視還是假性近視,如果是真性近視的話那麼建議配鏡矯正吧,這樣減輕眼睛疲勞程度,抑制度數上升。然後糾正孩子的用眼習慣,養成正確的用眼習慣,不要讓眼睛太疲勞了,抑制度數上升! 多吃對視力有益的桂圓肉、山藥、胡蘿蔔、菠菜、番薯、芋頭、玉米、動物肝臟、牛肉、桑椹、紅棗等食物,或者以紅棗、人參、枸杞、菊花、羅漢果泡茶飲用,也可護眼。1.具有改善視力作用的食物保護視力,防治眼部疾病,需要從多個方面著手,其中注意營養,對改善視力也有一定的幫助.在日常飲食中,具有改善視力作用的食物有:(1)富含維生素A的食物,維生素A與正常視覺有密切關係.如果維生素A不足,則視紫紅質的再生慢而且不完全,暗適應時間延長,嚴重時造成夜盲症.如果膳食中維生素A繼續缺乏或不足將會出現乾眼病,此病進一步發展則可成為角膜軟化及角膜潰瘍,還可出現角膜皺折和畢脫氏斑.維生素A最好的食物來源是各種動物肝臟,魚肝油,魚卵,禽蛋等;胡蘿蔔,菠菜,莧菜,苜蓿,紅心甜薯,南瓜,青辣椒等蔬菜中所含的維生素A原能在體內轉化為維生素A.(2)富含維生素C的食品,維生素C可減弱光線與氧氣對眼睛晶狀體的損害,從而延緩白內障的發生.含維生素c的食物有柿子椒,番茄,檸檬,獼猴桃,山楂等新鮮蔬菜和水果.(3)鈣,鈣與眼球構成有關,缺鈣會導致近視眼.青少年正處在生長高峰期,體內鈣的需要量相對增加,若不注意鈣的補充,不僅會影響骨骼發育,而且會使正在發育的眼球壁——鞏膜的彈性降低,晶狀體內壓上升,致使眼球的前後徑拉長而導致近視.含鈣多的食物,主要有奶類及其製品,貝殼類(蝦),骨粉,豆及豆製品,蛋黃和深綠色蔬菜等.(4)鉻,缺鉻易發生近視,鉻能啟動胰島素,使胰島發揮最大生物效應,如人體鉻含量不足,就會使胰島素調節血糖功能發生障礙,血漿滲透壓增高,致使眼球晶狀體,房水的滲透壓增高和屈光度增大,從而誘發近視.鉻多存在於糙米,麥麩之中,動物的肝臟,葡萄汁,果仁含量也較為豐富.(5)鋅,鋅缺乏可導致視力障礙,鋅在體內主要分佈在骨骼和血液中.眼角膜表皮,虹膜,視網膜及晶狀體內亦含有鋅,鋅在眼內參與維生素A的代謂}與運輸,維持視網膜色素上皮的正常組織狀態,維護正常視力功能.含鋅較多的食物有牡蠣,肉類,肝,蛋類,花生,小麥,豆類,雜糧等.(6)珍珠,珍珠含95%以上的碳酸鈣及少量氧化鎂,氧化鋁等礦物質,並含有多種氨基酸,如亮氨酸,蛋氨酸,丙氨酸,甘氨酸,谷氨酸,天門冬氨酸等,珍珠性味甘鹹寒,用珍珠粉配龍腦,琥珀等配成的“真珠散”點眼睛可抑制白內障的形成.(7)海帶,海帶除含碘外還含有1/3的甘露醇,曬乾的海帶表面有一層厚厚的“白霜”,它就是海帶中的甘露醇,甘露醇有利尿作用,可減輕眼內壓力,用來治療急性青光眼有良好的功效.其他海藻類如裙帶菜也含有甘露醇,也可用來作為治療急性青光眼的輔助食品.2.有助於改善視力的保健食品通過飲食可以增加營養,改善視力,所以我們應多攝入上述食物,如能在日常膳食的基礎上,選用適當的具有改善視力功能的保健食品,則可起到良好的輔助治療的作用.可選用的保健食品有:(1)富含維生素A的食物,如枸杞類製品.(2)富含蛋白質,肽類,某些氨基酸,如牛磺酸,核酸等.(3)含有決明子,菊花,山楂,珍珠粉等的保健茶,沖劑或膠囊.僅供參考!!

  • 應該是先帶孩子去散瞳驗光,確定是否為假性近視。然後再確定治療方案。從生理發育角度出發,你孩子已經屬於提前發育和近視出現。因為10歲的孩子應該有50-75度的遠視儲備。而你孩子已經提前使用完了遠視儲備。我有如下建議:需要治療,有幾種可選方案:1)夜用雙星明等快速散瞳劑,可以短期使用,我不推薦常年使用。可以放鬆睫狀肌,防止向真性近視過渡。2)按摩、電脈衝、雙眼合像類眼保健儀器。要選擇權威部門推薦,最好是二類醫療器械的產品。具體我不想推薦。3)多做眼保健操,經常望遠,多從事戶外活動,課間不要呆在教室。4)定時休息,青少年學生眼睛的特點,每進行45-50分鐘的看近作業,就需要5-10分鐘的眼睛休息。5)如果作業量大,或者課外近距離用眼多,建議購買學生學習鏡、近視回歸鏡、雙光眼鏡、簡便多焦點眼鏡等近用。其他人可能會推薦望遠凝視法、晶體操法、熱敷等等保守的眼保健方法,可以視情況選用。目前兒童假性近視治療的方法很多,主要是放鬆調節,達到治假防真目的。 (1)改善學習環境:閱讀和寫字注意保持30釐米距離和正確的姿勢。注意自然光線和保證室內充足的照明。勞逸結合,改掉不良的學習習慣,每閱讀1小時應休息10~15分鐘,不要躺著或走路看書。注意加強體育鍛煉。 (2)放鬆調節:①散瞳療法、②戴凸透鏡法、③遠眺法:在學習或寫字1~2個小時後遠眺大自然景色,使睫狀肌調節鬆弛。堅持做眼保健操每日3~4次。

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