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問題 【日常疾病】  【歸檔】15年02月12日

胃潰瘍的治療

問題描述 老媽最近查體說是有點胃潰瘍,請問對胃潰瘍患者如何治療?
網友回答
 最佳答案 發現自己患有胃潰瘍後一定要及時治療,千萬別因為無痛無癢的不在乎。因為不及時治療有轉成胃癌的幾率。潰瘍病或消化性潰瘍是一種常見的消化道疾病,可發生於食管、胃或十二指腸,也可發生於胃-空腸吻合口附近或含有胃黏膜的Meckel憩室內,因為胃潰瘍和十二指腸潰瘍最常見,故一般所謂的消化性潰瘍是指胃潰瘍和十二指腸潰瘍。它之所以稱之為消化性潰瘍,是因為既往認為胃潰瘍和十二指腸潰瘍是由於胃酸和胃蛋白酶對黏膜自身消化所形成的,事實上胃酸和胃蛋白酶只是潰瘍形成的主要原因之一,還有其他原因可以形成消化性潰瘍。由於胃潰瘍和十二指腸潰瘍的病因和臨床症狀有許多相似之處,有時難以區分是胃潰瘍還是十二指腸潰瘍,因此往往診斷為消化性潰瘍,或胃、十二指腸潰瘍。如果能明確潰瘍在胃或十二指腸,那就可直接診斷為胃潰瘍或十二指腸潰瘍。胃腔內,胃酸和胃蛋白酶是胃液中重要的消化物質。胃酸為強酸性物質,具有較強的侵蝕性;胃蛋白酶具有水解蛋白質的作用,可破壞胃壁上的蛋白質,然而,在這些侵蝕因素的存在下,胃腸道仍能抵抗而維持黏膜的完整性及自身的功能,其主要是因為胃、十二指腸黏膜還具有一系列防禦和修復機制。我們將胃酸及胃蛋白酶的有害侵蝕性稱之為損傷機制,而將胃腸道自身具有的防禦和修復機制稱之為保護機制。目前認為,正常人的胃十二指腸黏膜的保護機制,足以抵抗胃酸及胃蛋白酶的侵蝕。但是,當某些因素損害了保護機制中的某個環節就可能發生胃酸及蛋白酶侵蝕自身黏膜而導致潰瘍的形成。當過度胃酸分泌遠遠超過黏膜的防禦和修復作用也可能導致潰瘍發生。近年的研究已經表明,幽門螺桿菌和非甾體抗炎藥是損害胃腸保護機制導致潰瘍發病的最常見病因,胃酸在潰瘍形成中起關鍵作用。此外,藥物,應激,激素也可導致潰瘍的產生,各種心理因素及不良的飲食生活習慣可誘發潰瘍的出現。藥物治療的目標就是消除病因和控制症狀,促進潰瘍癒合,預防復發及避免併發症 目前最常用的藥物分為以下幾類: 1、抑制胃酸分泌藥:目前臨床上主要有H2受體拮抗劑(H2-RA)及質子泵抑制劑(PPI)。H2-RA可抑制基礎及刺激的胃酸分泌,常用的如西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁和尼紮替丁;PPI作用於壁細胞胃酸分泌終末步驟中的關鍵酶H+-K+ATP酶,使其不可逆失活,抑酸作用更強且作用持久。PPI促進潰瘍癒合的速度較快、癒合率較高,適用於各種難治性潰瘍或NSAID潰瘍患者不能停用NSAID時的治療,還可與抗生素的協同作用可用於根除幽門螺桿菌治療,因此是胃潰瘍的首選用藥。常用的PPI有奧美拉唑、蘭索拉唑、雷貝拉唑、埃索美拉唑、艾普拉唑等。 2、粘膜保護劑:目前已不屬於治療潰瘍的一線用藥,但與抑酸藥聯用後,其可提高潰瘍癒合品質,減少潰瘍復發,常見的如硫糖鋁、膠體鉍,枸櫞酸鉍鉀、米索前列醇等。 3、胃腸動力藥:主要用於出現噁心、嘔吐、腹脹等症狀的患者以促進胃腸排空,緩解症狀。 根除幽門螺旋桿菌治療 如前所述,幽門螺桿菌是胃潰瘍發生的重要原因之一,因此幽門螺桿菌陽性的患者,應予以根除幽門螺桿菌治療,其不僅可以促進潰瘍癒合,還能預防潰瘍復發,從而徹底治癒潰瘍。 目前潰瘍病的治療已相當成熟,一般的潰瘍不需要經手術治療,只有在如下狀況下才需行手術治療:大出血藥物不能控制;穿孔;瘢痕性幽門梗阻;藥物治療無效的難治性潰瘍;高度懷疑癌變。
2015年02月13日 00:00

給予胃黏膜保護的藥物:如硫糖鋁、鉍劑、甘珀酸(生胃酮)等以及抗生素的應用。

 相關用戶問答
  • 先別害怕,一般情況不是很厲害,不需要手術。潰瘍病或消化性潰瘍是一種常見的消化道疾病,因飲食不當或者長期飲酒等不良的飲食習慣造成的。除了藥物治療,我覺得還是食療最關鍵!!可發生於食管、胃或十二指腸,也可發生於胃-空腸吻合口附近或含有胃黏膜的Meckel憩室內,因為胃潰瘍和十二指腸潰瘍最常見,故一般所謂的消化性潰瘍是指胃潰瘍和十二指腸潰瘍。它之所以稱之為消化性潰瘍,是因為既往認為胃潰瘍和十二指腸潰瘍是由於胃酸和胃蛋白酶對黏膜自身消化所形成的,事實上胃酸和胃蛋白酶只是潰瘍形成的主要原因之一,還有其他原因可以形成消化性潰瘍。由於胃潰瘍和十二指腸潰瘍的病因和臨床症狀有許多相似之處,有時難以區分是胃潰瘍還是十二指腸潰瘍,因此往往診斷為消化性潰瘍,或胃、十二指腸潰瘍。如果能明確潰瘍在胃或十二指腸,那就可直接診斷為胃潰瘍或十二指腸潰瘍。胃腔內,胃酸和胃蛋白酶是胃液中重要的消化物質。胃酸為強酸性物質,具有較強的侵蝕性;胃蛋白酶具有水解蛋白質的作用,可破壞胃壁上的蛋白質,然而,在這些侵蝕因素的存在下,胃腸道仍能抵抗而維持黏膜的完整性及自身的功能,其主要是因為胃、十二指腸黏膜還具有一系列防禦和修復機制。我們將胃酸及胃蛋白酶的有害侵蝕性稱之為損傷機制,而將胃腸道自身具有的防禦和修復機制稱之為保護機制。目前認為,正常人的胃十二指腸黏膜的保護機制,足以抵抗胃酸及胃蛋白酶的侵蝕。但是,當某些因素損害了保護機制中的某個環節就可能發生胃酸及蛋白酶侵蝕自身黏膜而導致潰瘍的形成。當過度胃酸分泌遠遠超過黏膜的防禦和修復作用也可能導致潰瘍發生。近年的研究已經表明,幽門螺桿菌和非甾體抗炎藥是損害胃腸保護機制導致潰瘍發病的最常見病因,胃酸在潰瘍形成中起關鍵作用。此外,藥物,應激,激素也可導致潰瘍的產生,各種心理因素及不良的飲食生活習慣可誘發潰瘍的出現。藥物治療的目標就是消除病因和控制症狀,促進潰瘍癒合,預防復發及避免併發症 目前最常用的藥物分為以下幾類: 1、抑制胃酸分泌藥:目前臨床上主要有H2受體拮抗劑(H2-RA)及質子泵抑制劑(PPI)。H2-RA可抑制基礎及刺激的胃酸分泌,常用的如西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁和尼紮替丁;PPI作用於壁細胞胃酸分泌終末步驟中的關鍵酶H+-K+ATP酶,使其不可逆失活,抑酸作用更強且作用持久。PPI促進潰瘍癒合的速度較快、癒合率較高,適用於各種難治性潰瘍或NSAID潰瘍患者不能停用NSAID時的治療,還可與抗生素的協同作用可用於根除幽門螺桿菌治療,因此是胃潰瘍的首選用藥。常用的PPI有奧美拉唑、蘭索拉唑、雷貝拉唑、埃索美拉唑、艾普拉唑等。 2、粘膜保護劑:目前已不屬於治療潰瘍的一線用藥,但與抑酸藥聯用後,其可提高潰瘍癒合品質,減少潰瘍復發,常見的如硫糖鋁、膠體鉍,枸櫞酸鉍鉀、米索前列醇等。 3、胃腸動力藥:主要用於出現噁心、嘔吐、腹脹等症狀的患者以促進胃腸排空,緩解症狀。 根除幽門螺旋桿菌治療 如前所述,幽門螺桿菌是胃潰瘍發生的重要原因之一,因此幽門螺桿菌陽性的患者,應予以根除幽門螺桿菌治療,其不僅可以促進潰瘍癒合,還能預防潰瘍復發,從而徹底治癒潰瘍。 目前尚無單一藥物可有效根除幽門螺桿菌,因此必須聯合用藥。近年來國際上抗幽門螺桿菌相關指南及共識,推薦的一線治療方案是以PPI為基礎加上兩種抗生素的三聯治療方案,療程7d~14d。臨床證實其具有療效高、耐受性和依從性好等優點。具有殺滅幽門螺桿菌作用的抗生素有克拉黴素、阿莫西林、甲硝唑(或替硝唑)、四環素、呋喃唑酮、某些喹喏酮類如左氧氟沙星等。PPI及膠體鉍體內能抑制幽門螺桿菌,與上述抗生素有協同殺菌作用。潰瘍的治療療程一般為4-6周,部分需要維持8周,前2周一般為根除幽門螺旋桿菌的治療,隨後繼續予以抑制胃酸分泌及保護胃粘膜的藥物鞏固治療。由於治療週期相對較長,因此需要患者積極配合,堅持服藥,只有這樣才能有效控制胃潰瘍的病情。 手術治療 目前潰瘍病的治療已相當成熟,一般的潰瘍不需要經手術治療,只有在如下狀況下才需行手術治療:大出血藥物不能控制;穿孔;瘢痕性幽門梗阻;藥物治療無效的難治性潰瘍;高度懷疑癌變。我的建議有病應該及時就醫,聽醫囑!!

  • 原發性的高血壓很大程度是因為遺傳,當然,個體肥胖,還有不良的飲食習慣也是會有影響的~~治療的方法也是有的~~1 治療原發性高血壓的主要目標是最大程度地降低心血管併發症發生與死亡的總體危險。2 基本原則包括:高血壓是一種以動脈血壓持續升高為特徵的進行性“心血管綜合征”,常伴有其他危險因素、靶器官損害或臨床疾患,需要進行綜合干預。抗高血壓治療包括非藥物和藥物兩種方法,大多數患者需長期、甚至終身堅持治療。3 定期測量血壓;規範治療,改善治療依從性,盡可能實現降壓達標;堅持長期平穩有效地控制血壓。4 非藥物治療:非藥物治療主要指生活方式干預,即去除不利於身體和心理健康的行為和習慣。健康的生活方式,在任何時候,對任何高血壓患者(包括正常高值血壓),都是有效的治療方法,可降低血壓、控制其他危險因素和臨床情況。改善生活方式的主要措施包括:減少鈉鹽攝入,增加鉀鹽攝入;控制體重;不吸煙;不過量飲酒;體育運動;減輕精神壓力,保持心理平衡。

  • 高血壓現在的發病率確實是很高的,所以一定要防禦,做好一切措施,同時,高血壓也不是說什麼不治之症,只要平常自己注意了也是可以逐漸好起來的。1 遵守健康的飲食習慣如果你有高血壓,你的醫生可能會建議你實施DASH(停止高血壓飲食療法)飲食計畫。DASH飲食計畫側重於水果、蔬菜、全穀類以及其他有益心臟健康和低脂肪、低膽固醇和低鈉(鹽)食物。2 要幫助控制血壓,你應該限制自己的吃鹽量。這意味著在餐桌上和做飯時選擇低鈉和不添加鹽的食品和調味品。食品包裝上的營養成分標籤標明一種食品的含鈉量。你一天吃鹽不應超過一茶匙。3 另外,要限制酒精飲料。太多酒精會使你的血壓升高。男人一天不應超過兩個酒精飲料。女性每天不應超過一個酒精飲料。一個就是一玻璃杯葡萄酒、啤酒或少量烈性酒。4 身體多活動日常體力活動可以降低血壓並降低你出現其他健康問題的風險。開始一個新的鍛煉計畫前先諮詢你的醫生。問他或她你可以進行多少和什麼樣的身體活動比較安全。只要每週進行60分鐘中等強度的有氧運動,人們的健康就會受益。你越積極活動,受益就越大。如果你超重或肥胖,在治療的第一年,可將目標設定為減少5到10%的體重。這個減肥量可以降低你出現血壓相關健康問題的風險。要減肥就必須減少卡路里的攝入量並多做體育活動。吃小份量食物並選擇低熱量食物。在餐館時,不要覺得你必須將主菜全吃完才行。許多餐廳的餐量超大,對一般人來說熱量太多。5 戒煙如果你吸煙或使用煙草,那就戒掉吧。吸煙會損傷你的血管並增加患高血壓的風險。吸煙還會加重與血壓相關的健康問題。與你的醫生討論有助於戒煙的計畫和產品。另外,儘量避免二手煙。

  • 魚鱗病保養首先是要注意季節變化,魚鱗病患者病情大部分是冬重夏輕,在秋冬來臨之際,應該根據天氣變化及時添加衣服,做到避免風寒刺激皮膚。

  • 建議你使用奧邦的白金肽,對家裡的豬打兩針估計就可以了,不行的話還是請當地的獸醫幫忙吧。

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