高血壓患者的症狀
四肢冰冷和麻木感、視力減退、上腹或胸骨後疼痛等。典型的發作可由於情緒改變如興奮、恐懼、發怒而誘發。血和尿兒茶酚胺及其代謝產物的測定
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看你是什麼類型的了,有很多種不同點高血壓的類型的,現在說說少見但是近幾年都是經常出現的惡性的高血壓的,這種是很關鍵的;惡性高血壓,占高血壓病的1%,可由緩進型突然轉變而來,也可起病。惡性 高血壓可發生在任何年齡,但以30-40歲為最多見。血壓明顯升高,舒張壓多在17.3Kpa(130mmHg)以上,有乏力,口渴、多尿等症狀。視力迅速減退,眼底有視網膜出血及滲出,常有雙側視神經乳☆禁☆頭水腫。迅速出現蛋白尿,血尿及腎功能不全。也可發生心力衰竭,高血壓腦病和高血壓危象,病程進展迅速多死於尿毒癥。
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高血壓不能自己亂買藥買吃的,最好去看醫生,然後根據你自身的情況吃醫生開的藥。患高血壓,首先應該系統檢查,明確是原發性還是繼發性,如果是繼發性高血壓,把原發因素去除後就有可能治癒;如果是原發性高血壓,也就是高血壓病,首先是非藥物治療,去除可能因素,比如肥胖`生活不規律`吸煙等等,如果有這些原因,首先要消除,下一步就是藥物治療了,要選擇對你適合的藥物,到當地找心內科醫生詳細而且經常的診療是最好的辦法.抗高血壓藥物有六大類:CCB(心痛定`尼莫地平`拜心同`伲福達`絡活喜等);ACEI(卡托普利`洛汀新`蒙諾等);ARB(纈沙坦`氯沙坦`代文等);B-受體阻斷劑(阿替洛爾`倍他樂克`達利全等);a-受體阻斷劑(特拉唑嗪等);利尿劑(壽比山`氫氯噻嗪等),要根據患者自身情況和併發症選擇用藥,當然還要熟悉各種藥物的不良反應,高血壓最重要的就是要堅持長期治療,長期控制血壓在一個正常範圍,在當地心內科治療是最好的辦法.(1)高血壓是一種慢性病,一般多需要堅持長期給藥,不能中斷。所以,在用藥時應選擇降壓效果好,作用緩和持久,副作用少,使用方便的藥物。鈣通道阻滯劑硝苯吡啶、尼莫地平;轉換酶抑制劑巰甲丙脯酸、開搏通等,不僅可有效地降壓,還能保持良好的器官血流灌注,對機體代謝影響不大,可長期服用,應作為基礎降壓藥。 (2)使用降壓藥時,應從小劑量開始,並根據降壓效果,逐漸增加劑量,循序漸進,使之既達到最大降壓效果,又把藥物副作用降低到最小限度。 (3)在使用可能引起直立性低血壓的降壓藥物(如呱唑嗪、優降寧、硫酸呱乙啶、甲基多巴等 )時,應向病人交代清楚,在從坐位或臥位起立時,動作要緩慢,特別是夜間起床小便時,更應注意,以免發生昏厥。 (4)高血壓病一期患者,症狀多不明顯,或完全無症狀,一般經控制體重,限制鈉鹽,增加活動量等方法即能奏效,不一定用降壓藥。二期高血壓病患者,可採用多種小劑量降壓藥物聯合應用,如利尿劑、利血平,或加巰甲丙脯酸、開搏通等。三期高血壓病人多需選用作用較強的降壓藥,如硝苯吡啶、長壓啶、胍乙啶等。
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高血壓導致的腎病最普遍的症狀就是有高血壓基本的病況又伴隨腎病的困擾,頭暈頭痛,尿頻等。高血壓腎病既有高血壓的症狀,又有腎病的某些表現。水腫常為首發症狀,呈全身性明顯水腫,指壓有凹陷。嚴重患者可並有胸水、腹水,當胸水、腹水較多時可引起呼吸困難、臍疝或腹股溝疝。高度水腫常伴尿少、高血壓、輕度氮質血症。早晨起床後眼皮或臉部水腫,午後多消退,勞累後加重,休息後減輕。嚴重水腫會出現在雙腳踝內側、雙下肢、腰骶部等。 小便泡沫多。長久不消失。明尿液中排泄的蛋白質較多。尿變色。尿呈濃茶色、洗肉水樣、醬油色或渾濁如淘米水時。尿量過多或過少。正常人尿量平均為每天1500毫升,每天4-8 次。如果沒有發熱、大量出汗、大量飲水等,正常人在60歲以內,一般不應該有夜尿,如果年輕人夜尿增加,小便量出現驟減或陡然增多時,很可能是腎臟功能不良的早期表現。 無明確原因的腰背酸痛,應檢查腎臟、脊椎及腰背部肌肉等。血膽固醇、甘油三酯等均明顯增高。血漿蛋白下降,血清白蛋白30g/L,嚴重者不足10g/L。 高血壓腎病需要限制食鹽量攝取,避免過度脂肪攝入,患者應當低蛋白飲食,高品質蛋白食物攝入。蛋白質攝入控制在每天0.5-0.6克。保持充分睡眠,睡眠能夠緩解血液流動給血管產生的壓力,患者應該戒煙,戒酒,避免重體力勞動。 高血壓腎病不宜長時間伏案,長時間伏案一方面容易增加心臟負荷,另一方面容易導致血管血壓升高,晨起要緩慢,緩慢的起床能夠調整血液流動管道,避免血管血壓驟增。早餐宜清淡,晚餐宜少,可以適當的增加戶外運動,還應堅持合理的體育鍛煉,比如步行或騎自行車。但應當避免過分運動。 1、頭疼:部位多在後腦,並伴有噁心、嘔吐等症狀。若經常感到頭痛,而且很劇烈,同時又噁心作嘔,就可能是向惡性高血壓轉化的信號。 2、眩暈:女性患者出現較多,可能會在突然蹲下或起立時有所感覺。 3、耳鳴:雙耳耳鳴,持續時間較長。 4、心悸氣短:高血壓會導致心肌肥厚、心臟擴大、心肌梗死、心功能不全。這些都是導致心悸氣短的症狀。 5、失眠:多為入睡困難、早醒、睡眠不踏實、易做噩夢、易驚醒。這與大腦皮質功能紊亂及自主神經功能失調有關。 6、肢體麻木:常見手指、腳趾麻木或皮膚如蟻行感,手指不靈活。身體其他部位也可能出現麻木,還可能感覺異常,甚至半身不遂。
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如果是高血壓引起的頭痛,那就要先穩定自身的血壓情況,保持穩定的情緒,適當的睡眠,和吃些藥緩解頭痛。夏季天氣悶熱,來神經內科看頭疼的患者不斷增多。臨床上,超過三成患者的頭痛和血壓關系密切,但很多人就診時卻說不出頭痛時血壓的情況,非常耽誤疾病的診治。 高血壓引起的頭痛通常有以下幾個特點:1.不同年齡頭痛的特點和類型不一樣。如青壯年高血壓引起的頭痛多類似偏頭痛;中老年高血壓頭痛多為前額、後枕部痛,也可為全頭痛,低頭或屏氣用力可使頭痛加劇。2.頭痛的性質多為沈重的壓迫性痛、間歇性鈍痛、脹痛及搏動性痛,有時為持續性痛,但痛得多不劇烈。3.晨醒時頭痛較重,起床活動後常能減輕。4.常有頭暈、眼花、耳鳴、失眠、健忘、易激動等癥狀。5.惡性高壓伴有高血壓腦病時,頭痛為持續而劇烈的全頭痛。 因此,一旦頭痛,最好都量量血壓,對於正確診斷和治療高血壓病有重要意義。首先,經常測量頭痛病人的血壓變化,對於早期發現和預防頭痛病人的高血壓病極為重要;其次,如果高血壓是引起頭痛的原因,那麼,及時服用降低血壓的藥物,頭痛就會很快得到緩解;再次,對於低血壓的頭痛病人,則需進一步查明引起血壓過低的原因,做出對因治療。最後,頭痛有時也是高血壓病人突發中風的信號,當患者血壓突然上昇時,頭痛的同時往往出現意識模糊、全身抽搐、劇烈嘔吐、暫時性視力喪失等癥狀,家屬這時候一定要警惕,要馬上把患者送至醫院救治。 高血壓誤區之一:高血壓發作時伴有頭痛、頭暈者病情較重,沒有症狀者即使血壓較高,通過某些蛛絲馬跡的提示應該想到高血壓的可能。實際上並不是所有無症狀性高血壓患者都完全沒有不舒適,有些人頭部總是有輕度昏昏沉沉,或者頸項部不舒適等,容易誤認為是沒睡好覺或者是頸椎病等。還有如果發現查體時化驗尿常規有蛋白尿時,也應該提示檢測是否有高血壓。 高血壓誤區之二:沒有症狀的高血壓患者具有更大的危害,因為沒有症狀,就沒有“人”督促您去就醫,更沒有督促您服藥的動力。其結果就會任血壓增高,任血壓大幅度波動,任增高的血壓不斷損害機體內的重要臟器,最終造成這些靶器官(即高血壓損害到的臟器)嚴重損壞而導致臟器功能衰竭。常見的有心力衰竭、腦血管意外(腦出血、腦梗塞等)、腎功能衰竭等。 高血壓誤區之三:無論是否有症狀,只要發現高血壓,就一定馬上開始降血壓治療。一般的高血壓患者應該將血壓起碼降低到140/90mmHg以下。同時存在糖尿病或肥胖的患者,最好將血壓將到130/80mmHg以下,甚至到120/80mmHg以下。對於60歲以上的單純收縮期高血壓患者是指收縮壓高於160 mmHg而舒張壓不超過 90mmHg,應該降低到150/90mmHg以下即可。老年人或者同時患有腦血管供血不足的患者,不宜將血壓降得過低,尤其晚間血流緩慢時更不能過低降壓。
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在我看來,高血壓患者在飲食方面確實有很多禁忌,同時也是需要患者以及患者家屬非常注意的~ 1、應限制動物脂肪,如豬油、牛油、奶油等,以及含膽固醇較高的食物,如蛋黃、魚子、動物內臟、肥肉等,因為這些食物中所含飽和脂肪酸可使血中膽固醇濃度明顯升高,促進動脈硬化。 2、飲食中應有適當蛋白質,常吃些蛋清、瘦肉、魚類和各種豆類及豆製品,以供給身體所需要的氨其酸。一般每日飲牛奶及酸牛奶各一杯,因牛奶中含有牛奶因數和乳清酸,能抑制體內膽固醇的合成,降低血脂及膽固醇的含量。飲牛奶時可將奶皮去掉。豆類含豆固醇,也有促進膽固醇排出的作用。
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